1. Характеристика трубопровода |
| 1.1. Наружный диаметр трубопровода, мм |
|
| 1.2. Номинальное рабочее давление, МПа ? |
|
| 1.3. Климатический район установки ? |
|
| 1.4. Размещение ? |
|
| 1.5. Температура транспортируемой среды (температура стенки трубопровода в месте установки ВЭИ) ? |
|
| 1.6. Толщина стенки трубопровода, мм |
|
| 1.7. Класс прочности материала трубопровода или марка стали ? |
|
2. Требования к ВЭИ по нагрузкам |
| 2.1. Категория ВЭИ по допускаемым эксплуатационным нагрузкам (п.6.3. "Временных технических требований ОАО «Газпром» к вставкам (муфтам) электроизолирующим", утв. 28.04.2010г.) ? |
|
| 2.2 Эксплуатационные нагрузки: |
| Момент изгибающий, не более, кНм ? |
|
| Момент крутящий, не более, кНм ? |
|
| Усилие растяжения, не более, кН ? |
|
3. Прочие требования |
| 3.1. Дополнительные требования, превышающие требования ТУ |
|
| 3.2. Комплектность ? |
|
| 3.3. Количество ВЭИ |
|
| 3.4. Дополнительная информация по условиям эксплуатации ВЭИ ? |
|
|
Информация о заказчике |
| Название организации* |
|
| ФИО заполняющего форму, должность* |
|
| Контактный телефон/факс* |
|
| Электронный адрес (E-mail) |
|